Баралгин М р-р в/в в/м 500мг/мл 5мл №5

1 мл раствора содержит метамизол натрия 500 мг;

Баралгин – спазмолитическое, анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное.

Блокирует циклооксигеназу и снижает синтез ПГ.

Фармакокинетика

После приема внутрь гидролизуется в ЖКТ с образованием активного метаболита — 4-метиламиноантипирина (4-ММА), который абсорбируется в печени в 4-аминоантипирин (4-АА), а также фармакологически неактивные метаболиты. После приема внутрь 1 г метамизола 58% 4-ММА и 48% 4-АА связываются с белками плазмы крови. Эффективная терапевтическая концентрация в плазме 4-ММА достигается через 20–40 мин, Cmax — через 2 ч.

• боль различного происхождения
• спазмы внутренних органов (почечная колика, желчная колика)
• послеоперационные боли. спазмы сосудов мозга.

• агранулоцитоз
• ишемическая болезнь сердца
• глаукома
• аденома простаты
• тяжелая печеночно-почечная недостаточность
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

• снижение количества лейкоцитов в крови
• падение артериального давления
• нарушения функции почек
• аллергические реакции.

Одновременное применение метамизола с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность. 

Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие препарата. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом.

Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероидные средства и индометацин, увеличивает их активность.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичности препарата.

Из-за высокой вероятности фармацевтической несовместимости нельзя смешивать с др. ЛС в одном шприце. 

При коликах препарат вводят внутривенно 1 ампулу (5 мл) медленно в течение 5-8 мин.

Повторное введение возможно через 6-8 ч.

Препарат можно вводить внутримышечно, но его действие наступает через 20-30 мин.

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение АД, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры. 

Лечение: индукция рвоты, чреззондовое промывание желудка, солевые слабительные, активированный уголь; проведение форсированного диуреза, гемодиализ, при развитии судорожного синдрома – в/в введение диазепама и быстро действующих барбитуратов.

У больных, страдающих бронхиальной астмой прием препарата может спровоцировать развитие приступа.

Раствор для инъекций